但Roberts指出,MOM的设计可以保护脆弱的孩子避免过多的身体接触,他觉得在某些情况下,不必要的身体接触会引发疾病,从而威胁婴儿的生命,而MOM保育箱则极大地降低了这个风险。
治疗模拟器,很多人可能不是很了解,这是一种带有虚拟病人的软件。使用虚拟病人,医生们可以上传医疗记录,然后允许真实的病人插入其他变量,例如吸烟习惯、药物治疗、环境因素,等等。
另外,Syandus更主要的用处是作为医疗教学的完美工具,它能够更直观快速的让学习者弄清楚人体反应逻辑。通过这项仿真技术,多发性硬化(MS)的病人可以真切地看见他们的行为如何影响到自身的健康。2002年,生物化学工程师Douglas Seifert博士意识到通过交互式软件学习生命科学会是未来学习科学的新方式之一,于是将其5次国家科学基金会的奖项致力于Syandus软件平台的早期开发。由此,病人们可以获得更真切的感受,同时也能通过仿真技术看到改变变量后身体状况也在随之变化,从而促进人们能尽力减少不良因素和扭转影响健康的坏习惯。本病急性活动期中枢神经白质有多发性炎性脱髓鞘斑,陈旧病变则由于胶质纤维增生而形成钙化斑,以多发病灶、缓解、复发病程为特点,好发于视神经、脊髓和脑干,多发病于青、中年,女性较男性多见。
仿真技术现实出这些影响因素究竟是如何作用于我们的身体。2009年和2012年Syandus还从Ben Franklin Technology Partners处分别获得过15万和2.5万美金的投资动物实验成功后,他就申请了最广泛的 专利,范围涵盖各类的可伸展气囊支架。
将产品投放市场之后,公司仅有 4 万部支架可用。然后,利昂将同头发丝一样细的导线由导管一直推进到心脏。克罗切承认,强生把事情搞砸了。而他们的态度是:`我们就要拿到法庭禁令,独占两年的市场。
尼古拉斯还说,我记得拉尔森和我讲:`皮 特,我的人就是不喜欢你。波士顿科学最新支架产品 Taxus 正为股东们创造通常只有重量级药品才能带来的财富。
波士顿至今还坚持说,它打算把那家工厂作为备用工厂,并没有违反与 Medinol 的合同。所以托宾极力开发新型的金属支架。甚至一些诋毁里克特的人,也承认他具备发明家和创业者的才 能。帕尔玛斯和沙茨有了资金,继续在兔、狗身上检验他们的发明。
摩根大通公司(J.P. Morgan)驻纽约分析师迈克尔?魏因施泰因(Michael Weinstein)预计,波士顿科学在今年的税后收入为 8 亿美元,净利润率达到惊人的 45%,比起 2003 年其在裸金属支架上的收入平添了 7 亿美元。波士顿科学主宰著介入心脏病学外 科手术(比如,用微型气囊将充满斑块的血管张大的血管成形术,就属于这类手术)工具的市场。我们肯定在 30% 以上,他们是领先了,但现在还是客户试用阶段。用 Cordis 的克罗切的话说,Cypher 是强生公司推出的最成功产品。
在此之前,这一市场还一直被强生公司所独占。他对沙茨说,他正用小金属管将兔子血管撑开,他想把这些管子用在人的心脏上。
只要问问同这两家公司的销售代表打交道的医生就知道了。目前,政府还没有提出起诉,但已经通知波士顿科 学和两位高级管理人员,说他们已成为调查对象。
与此同时,强生也在独立开展类似的计划,它在金属支架上涂上 另一种药物:抗生素西罗莫司(Sirolimus),这种药物原本用于抗拒肾器官移植带来的排斥反应,由惠氏公司(Wyeth)销售,商标名为 Rapamune。1997 年年中,波士顿将 Nir 投放于欧洲市场,强生的支架遭受严重打击。帕尔玛斯有一个点子听起来很棒。投资专家声称,到 2005 年底,在美国市场会有一两种有竞争力的支架出现。介入心脏病学是医疗的一大分支。他有脑科学研究博士学位,曾利用人工智能技术发明了一种图像扫描仪器,并将它推向市场。
解决的办法──设法给金属支架 涂上一层药物以缓解结瘢──也算是一个不大不小的医学奇迹。Guidant 和美敦力都在欧洲对自己的药物涂层支架进行临床试验,据说比起目前市场上两家领先公司的产品,他们的支架的伸缩性要好得多。
药物涂层 支架效果非常好,使得心外科医生改变了一贯的治疗方法。至少有五万名患者推迟了手术,等待新支架的上 市。
克罗切说得没错,领先地位可能又要发生变化了。沙兹说:他的餐厅就是得克萨斯的百老汇?乔(Broadway Joe,纽约著名餐厅──译注)。
问题在于,有关紫杉醇的全部试验都是在 Medinol 公司的支架上进行的。拉尔森在十年前从一些发明人那里得到了该产品及其非常广泛的专利 权。2000 年初,波士顿科学的审计公司安永(Ernst Young)要求波士顿公开承认拥有独立工程。故事很奇特,跌宕起伏。
2004 年 3 月,公司在美国市场推出 Taxus 支架,此时强生仍没有足够的支架提供给客户。波士顿科学对支架进行了彻底改造,因为裸金属支架都会导致再狭窄。
但血管壁尽管会因冲击受到创伤,却不会破裂。但是,无论提高折扣,还是 Guidant 的帮忙,都没能化解这样发布产品给人们带来的伤害。
克罗切说,强生用了八周的时间改进生产流程。听 63 岁的尼古拉斯说,从那时起,两家公司就彻底翻了脸。
由于强生规模远远大于波士顿科学,支架给强生带来的推动作用明显小得多。在《财富》采访过的几十位心脏病专家中,几乎所有人都说这两种支架一样好用。他说,我们想在对双方 都公道的情况下达成和解。'65 岁的拉尔森通过发言人承认,他和尼古拉斯有过那次会面,但表示想不到会做那种评论,还说那次谈话根本没有走到报价这一步。
1998 年,在托宾进公司之前,波士顿科学已经在爱尔兰戈尔韦开设了一家秘密工厂,采用的产品装配线是根据 Medinol 在以色列生产 Nir 的装配线复制的。对于这个主 意,双方都想过许多年了。
这对患者来说是大好消息。强生公司比波士顿科学公司要 大很多,但在心脏病学方面,仅有一种重要产品──一种圆柱形弹性丝网,形状与圆珠笔中的弹簧很相似,也像一个微型的机灵鬼(Slinky)玩具。
而且,每部药物涂层金属支架售价约 2,600 美元,是裸金属支架的三倍。但按其中一方所说,它肇始于 1995 年底的一次私人晚餐,地点在波士顿著名的 Locke-Ober 餐厅三层的一间维多利亚式豪华会议厅。
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